Аллергия на весну

0
2273
views
Фото: © svetamart / Фотобанк Фотодженика

Как понять, что у малыша дебют поллиноза?

Поллиноз – это аллергия на пыльцу разных растений, чаще всего березы, ольхи, лещины, ивы, тополя и т. д. Кроме деревьев, аллергия также развивается на цветение подорожника, полыни, крапивы и другой травы. Поллиноз может возникнуть как в раннем дет­стве, так и в глубокой старости. По данным Минздрава, в России на каждые 100 тысяч детей поллинозом болеют более 500, и статистика каждый год растет.
– Первичное выявление поллиноза чаще всего наблюдается у детей в возрасте с пяти до девяти лет, – рассказывает Елена Башвинова, аллерголог-иммунолог клиники «Медси». – До трех лет аллергия на пыльцу встречается редко. Клиническая картина обычно включает ринит, дерматит, конъюнктивит. Без должной терапии поллиноз может перерасти в бронхиальную астму с осложнениями.

ПРИЗНАКИ. Основные очаги поллиноза локализуются на слизистых – в носу, что вызывает ринит, и глазах – конъюнктивит, а также на коже – дерматит. При воспалении слизистой носа ребенок ощущает сильный зуд, щекотание, что приводит к приступообразному чиханию и выделениям из носа. Из-за того, что ткани слизистой отечны, может быть затрудненность дыхания. При прогрессировании поллиноза у детей воспалительный процесс может распространяться на носовые пазухи, слуховые трубы, гортань.
Слизистые глаз также страдают, наблюдается покраснение конъюнктивы, ребенок жалуется на ощущение «песка» (сухости) в глазах, рези, может начаться слезотечение. В некоторых случаях присоединяется вторичная инфекция – из конъюнктивальной полости отделяется гной, появляются тянущие боли в глазах.
Изменения также могут происходить в сердечно-сосудистой системе ребенка: увеличивается частота сердцебиения и изменяется давление. Со стороны нерв­ной системы могут преследовать головные боли, головокружения, плохой сон, слабость, излишняя капризность. Это происходит из‑за нехватки кислорода при отекании слизистой носовой полости. Если пыльца попала с едой в желудочно-кишечный тракт, то поллиноз дополняется тошнотой и диареей. На коже могут появляться красные пятна или сыпь.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. – В современной педиатрии и аллергологии рекомендовано проводить трехэтапное лечение поллиноза, – комментирует врач. – Это терапия в остром периоде, прием противорецидивных препаратов, аллерген-специфическая иммунотерапия.
В остром периоде назначаются антигистамины нового поколения (обладают меньшим седативным эффектом), блокирующие H2‑гистаминовые рецепторы. Они препятствуют дальнейшему развитию поллиноза. При сильной отечности слизистых рекомендованы симпатомиметики, которые уменьшают отек. Если симптомы поллиноза ярко выражены, их купируют эндоназальными глюкокортикостероидами, они быстро устраняют признаки пыльцевой аллергии.
После устранения острой фазы назначается поддерживающая терапия, подбирается антигистаминный препарат, устанавливаются сроки приема, совпадающие с периодом цветения растений, чья пыльца является причиной патологии у ребенка. Некоторые специалисты рекомендуют периодически менять медикаменты на иную группу антигистаминов того же поколения для большей эффективности терапии.
АСИТ. Аллерген-специфическая иммунотерапия самый эффективный метод в борьбе с поллинозом. Она подразумевает пероральный прием или инъекции малых доз конкретного аллергена для постепенного снижения чувствительности организма к определенному антигену. Чтобы узнать, на какую пыльцу реагирует ребенок, проводят кожные пробы и лабораторную диагностику. Для проб кожа маркируется и на каждый участок наносится раствор того или иного аллергена. На некоторые кожа будет реагировать покраснением, отечностью – это и есть искомый аллерген.
После установления аллергена, начинаются его введения в организм в минимальной концентрации, которая не способна спровоцировать полноценный иммунный ответ. Однако данной концентрации достаточно для запуска определенных иммунопатологических реакций на субклеточном и клеточном уровнях. По мере увеличения количества вводимого вещества организм уже вполне адаптирован к предшествующим дозировкам, а потому не возникает развернутой аллергической реакции. При поллинозе курс АСИТ начинают задолго до сезона пыления. В тот момент, когда ребенок встретится с аллергеном в больших количествах в естественных условиях, иммунная система к этому полностью подготовлена.
АСИ-терапия может продолжаться до нескольких лет, а начинать ее можно по достижении ребенком пяти лет. По данным медицинской статистики, у 72–85 процентов пролеченных людей уменьшаются внешние симптомы аллергии и снижается потребность в постоянном приеме медикаментов. Однако сколько именно продержится лечебный эффект от АСИТ, заранее невозможно спрогнозировать, так как это зависит от особенностей иммунной системы каждого отдельно взятого пациента.

Поделиться