Советы тем, кто не хочет в пожилом возрасте забывать выключать газ и обвинять близких в воровстве ложек
Словосочетание «болезнь Альцгеймера» в наши дни уже нередко используется как синоним глубокой старости. Ведь чаще всего она развивается у людей старше 65 лет. Но бывают случаи, что ей страдают и более молодые люди. И препаратов, способных излечить заболевание, пока не существует.
Поэтому специалисты рекомендуют быть внимательными и своевременно выявлять первые симптомы заболевания, а также жить активной интеллектуальной жизнью, тренировать память и не забывать, что профилактика этого заболевания важна в любом возрасте.
К этим мерам относятся глубокая коррекция диеты, регулярная стимуляция мозга всевозможными новыми задачами – от изучения иностранных языков до игры на музыкальных инструментах, регулярные физические упражнения, нормализация сна, витамины. Если посмотреть на результаты исследований современных ученых, все это по силам любому человеку и в любом возрасте, а главное, практически ничего не стоит.
После 65 лет курение вдвое повышает риск возникновения Альцгеймера.
Меньше сахара
Всего две с половиной ложки сахара в чай – и сластена повышает свои шансы заработать сенильную деменцию или болезнь Альцгеймера. К таким выводам пришли ученые из Колумбийского университета. Они провели исследование с участием 2226 человек, не имевших признаков этих заболеваний. Но в течение семи лет у 429 из них развился Альцгеймер.
Выяснилось, что в эту категорию риска попали люди, которые ежедневно добавляли 30,3 грамма сахара в пищу – такая доза на 33 процента повышает возможность появления деменции по сравнению с теми, кто употребляет менее 6 граммов сахара в день.
Также ученые показали, что любители сладких напитков, в том числе пуншей и фруктовых соков, на 27 процентов чаще страдают от Альцгеймера, а постоянно пьющие подслащенные газированные напитки – на 54 процента. Выводы они представили на Международной конференции Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера в Чикаго.
Больше куркумы
Еще одна группа американских ученых провела эксперимент, участники которого в течение полутора лет потребляли препарат, содержащий куркумин. Свои результаты они изложили в статье, опубликованной в журнале Geriatric Psychiatry, – в частности, исследование показало, что куркумин помогает предотвратить когнитивный спад в пожилом возрасте – механизм его действия связан с сокращением количества патологических форм белков, характерных для болезни Альцгеймера.
Лабораторные исследования показали, что это вещество стимулирует фагоцитоз нерастворимых белковых бляшек, появление которых ассоциируется с этим нейродегенеративным заболеванием. В своей работе ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе под руководством Хорхе Баррио (Jorge R. Barrio) проверили долгосрочное влияние приема куркумина на когнитивные способности людей в пожилом возрасте.
В их исследовании приняли участие 40 человек в возрасте от 51 до 81 года – все участники были психически здоровы: у них не наблюдалось деменции и других симптомов болезни Альцгеймера. Участников разделили на две группы: первая группа в течение 18 месяцев принимала препарат, содержащий куркумин, в дозировке 90 миллиграммов дважды в день, а второй давали плацебо.
В конце эксперимента ученые выяснили, что показатели теста на память среди участников из активной группы на 28 процентов выше, чем у тех, кто принимал плацебо. Они пришли к выводу, что куркумин останавливает когнитивный спад (а также улучшает настроение) в пожилом возрасте именно благодаря сокращению количества патологических форм белков, связанных с болезнью Альцгеймера: это означает, что вещество также может быть полезно и для профилактики самого заболевания.
Только положительные эмоции
При этом калифорнийские специалисты отмечают, что и образ жизни во многом связан с развитием нейродегенерации в пожилом возрасте. Например, на ее замедление влияет хорошее отношение с окружающими людьми.
«На положительных эмоциях живешь дольше», – таков секрет активного долголетия, которым поделился во время визита в Россию Кэндизи Тоба, президент Национального центра гериатрии и геронтологии Японии. По его словам, нужно искать позитив во всем: в семье – общении с детьми и внуками, во встречах с друзьями, с лечащим врачом.
Не дело – табак
Россия, по словам Элен Мхитарян, заведующей лабораторией нейрогериатрии и когнитивных нарушений Российского геронтологического научно-клинического центра, занимает 6‑е место в мире по распространению деменции. Одна из причин – поздняя ее диагностика: к узким специалистам на ранних этапах попадает лишь 5% больных, а большую часть начинают лечить совсем от других заболеваний – например, терапевты выписывают сосудистые препараты.
Нарушение кровоснабжения – один из главных факторов развития деменции, но для ее лечения сегодня есть всего четыре средства, и сосудистые в их перечень не входят. А для профилактики человек должен в первую очередь отказаться от табака: так, после 65 лет курение вдвое повышает риск возникновения Альцгеймера, как свидетельствуют четвертьвековые исследования американских ученых.
Сон подольше и поглубже
Хронический дефицит сна ведет не только к ухудшению долговременной памяти, но и приводит к накоплению в мозгу патологических белков, которые обнаруживаются у пациентов с заболеванием Альцгеймера. Это установила группа ученых во главе с Мэттью Уокером (Matthew Walker) из Калифорнийского университета в Беркли. Она обследовала 26 пожилых людей и результаты опубликовала в Nature Neuroscience.
После многократного повторения эксперимента и его анализа ученые пришли к выводу, что существует положительная обратная связь между плохим сном и накоплением вредоносных белков. Ранее этот же механизм они наблюдали и в мозге мышей. Тогда исследователям удалось увидеть, как в фазе глубокого сна клетки мозга слегка «сжимались», позволяя спинномозговой жидкости проникать между ними и удалять потенциально токсичные вещества, включая указанные белки.
В отсутствие глубокого сна их удаление не производилось. В настоящее время ученые готовят новую серию экспериментов, в которых попытаются установить: накопление белков приводит к нарушению сна или, напротив, сбои в режиме сна ведут к их появлению.
Движение – это жизнь
Еще один фактор риска – гиподинамия. То есть малоподвижный образ жизни. «Лекарства от старости нет, но есть эффективные инструменты», – говорит Валентина Остапенко, врач-гериатр Российского геронтологического научно-клинического центра. Самый из них действенный – физическая нагрузка.
По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пожилому человеку необходимо 150 минут в неделю физической активности: две силовые тренировки, три подхода с упражнениями на баланс и аэробные или кардионагрузки: велосипед, пешие прогулки или подвижные игры.
Все это поможет не полностью избежать, но замедлить саркопению – возрастную потерю мышечной массы. С годами человек теряет 1% своей мускулатуры, к 50 годам – уже 10%, а к 60 – треть всего объема. Это, в свою очередь, ведет к потере устойчивости, постоянным падениям и трудно заживающим ушибам и переломам. А «беречь» себя на диване перед телевизором – это верный путь к тромбозам и другим проблемам с сосудами, а также суставами.
«Старость не приходит внезапно», – напоминает Остапенко. Путь к активной старости и здоровому мозгу – это регулярная физкультура. Например, 30‑минутная тренировка и два последующих дня отдыха, а также сбалансированное питание.
Снизить калории, повысить – белки
Пища пожилого человека, по словам врача-гериатра Валентины Остапенко, должна быть разнообразной и всегда свежей: не надо готовить на несколько дней впрок. При этом следует ограничить себя в употреблении простых углеводов – в первую очередь сахара, о чем уже говорилось вначале, а также мучных и кондитерских изделий.
И в целом нужно снижать калорийность блюд – на 5-7 процентов каждые 10 лет. Но не отказываться от белков: они нужны для сохранения мышц и в целом постоянной массы тела. Потеря веса – это один из симптомов того, что необходимо обратиться к врачу. Также следует следить за питьевым режимом: с возрастом у человека снижается чувство жажды и пожилые люди нередко страдают от обезвоживания. А это в свою очередь ведет к запорам, сухости языка и кожи.
Норма для пожилого человека в сутки – 30 мл на 1 кг веса. Необходимо следить также за сбалансированным потреблением минералов и витаминов, особенно группы В – они важны для поддержания в тонусе нервной системы и собственно мозга. Их нехватка может привести к депрессии.
ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Болезнь Альцгеймера (также сенильная деменция альцгеймеровского типа) – наиболее распространенная форма деменции, нейродегенеративное заболевание, впервые описанное в 1907 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером.
