«К гинекологу раз в год ходите обязательно»

    Фото: Елена Володина

    Как визит к женскому врачу может избавить от гинекологических заболеваний, мигреней и прыщей

    Здоровье женщины во многом зависит от выработки ее организмом половых гормонов, а также от состояния ее репродуктивной системы. Тому, как часто необходимо посещать гинеколога и как женское здоровье связано с нашей внешностью, была посвящена Прямая линия, прошедшая в редакции газеты «Мой район».

    На вопросы читательниц ответила Эльвира Азизова, врач выс-шей категории, акушер-гинеколог женской консультации при поликлинике № 166 в Москве. Так как вопросов поступило много, мы публикуем лишь часть ответов доктора.

    Контрацепция

    Как долго можно использовать один и тот же оральный контрацептив? И нужно ли делать перерывы в его приеме?

    Использовать препарат можно столько, сколько необходимо, вплоть до наступления менопаузы. Если при приеме данного контрацептива нет никаких побочных действий, он нормализует менструальный цикл и женщина хорошо переносит данный препарат, то никаких перерывов в его употреблении делать не надо.

    Наоборот, перерыв может спровоцировать образование кист яичников. Уже давным-давно доказано, что если вы начинаете принимать оральные контрацептивы, то ни в коем случае не надо делать никаких перерывов, кроме перерыва на беременность.

    Мне 29 лет, и мы с мужем пока не планируем детей. Так получилось, что мне не подходят оральные контрацептивы, и нам обоим не нравятся презервативы. Я задумалась о спирали. Скажите, её ставят только рожавшим женщинам?

    Нерожавшим женщинам мы рекомендуем гормональную спираль. Она отличается небольшим размером и маленькой дозой гормонов. Она почти на 100% защищает от беременности. В любом случае для установки спирали (гормональной и обычной) нужна консультация с врачом. Он посмотрит шейку матки и определит, можно ли использовать спираль. Это зависит от наличия / отсутствия эрозии и каких-либо образований на шейке. Также необходимо посмотреть, в норме ли ваш гормональный фон.

    У меня такая ситуация. Был молодой человек, с которым мы встречались на протяжении года. Всё это время я принимала оральные контрацептивы. Сейчас мы расстались, и нового партнёра у меня нет. Стоит ли сделать перерыв в приеме таблеток до тех пор, пока не появится новый молодой человек?

    Если оральные контрацептивы принимались только с целью контрацепции, то сейчас можно и не принимать их. Если вы употребляли их для того, чтобы регулировать менструальный цикл, то прием можно продолжать.

    Диагностика женского здоровья

    Следует ли раз в год сдавать кровь на онкомаркеры, чтобы вовремя обнаружить рак шейки матки или молочных желез?

    Сдавать онкомаркеры на рак шейки матки можно. Но доверять этим результатам на 100 нельзя. Опытным путём доказано, что, даже если показатели в норме, это не значит, что рака шейки нет. Именно поэтому следует регулярно посещать гинеколога, который во время осмотра может заметить изменения в структуре ткани. Также необходимо регулярно делать цитологию и кольпоскопию. Онкомаркеры можно сдавать, чтобы выявить рак молочных желез. Но надежнее этого анализа является маммография, ультразвук и пальпация.

    Есть ли список анализов, которые нужно делать каждый год, чтобы контролировать свое женское здоровье?

    Обязательное посещение гинеколога раз в год и сдача мазков (на флору и на раковые клетки), а также УЗИ органов малого таза – при необходимости. Если в мазках повышены лейкоциты, то можно сдать анализ на инфекции, передающиеся половым путем. Ещё раз повторю – не забывайте, что показываться гинекологу нужно каждый год, чтобы эффективно следить за состоянием вашего женского здоровья.

    Внешний вид

    Я взрослая женщина, мне 35 лет. Каждый раз перед тем, как наступают месячные, у меня появляются прыщи на лице и на спине. Спасает только то, что я принимаю противозачаточные таблетки. Как можно иначе разрешить эту ситуацию? Я специально проходила обследование, сдавала анализы на гормоны, делала УЗИ печени, никаких отклонений у меня не находят. Единственное, что с юношеского возраста у меня очень жирная кожа.

    У вас, скорее всего, гиперандрогения – повышенное количество мужских половых гормонов в организме. Для подтверждения этого предположения вам следует посмотреть «раскладку» результатов анализов на содержание гормонов. Скорее всего, окажется, что показатели мужских половых гормонов повышенные. Единственный способ сократить их выработку, принимать контрацептивный препарат с антиандрогенным действием.

    Почему во время беременности лезут волосы? Прекратится это после родов?

    Прекратится, пейте витамины. Природа заботится в этот момент в первую очередь о ребенке. Он забирает питательные вещества, витамины. И нам нужно подпитывать себя витаминами, потому что мы плохо питаемся, особенно в Москве.

    Лечение гинекологических заболеваний

    Можно ли вылечить поликистоз неконтрацептивными препаратами?

    Вылечить поликистоз чем-либо в настоящее время невозможно. Мы с помощью препаратов препятствуем ухудшению состояния яичников. Если объяснять на пальцах, то предотвращаем появление капсулы, которая препятствует овуляции. Этого эффекта добиваемся путем использования препаратов антиандрогенного действия, т. е. контрацептивов.

    Что делать, если примерно 2–3 раза в год появляется молочница? Я иду в аптеку, покупаю препараты и пью их, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Надо ли идти к гинекологу тогда, когда это всё происходит, для назначения более эффективного лечения?

    Желательно сходить к гинекологу и сдать те анализы, которые он назначит (как правило, мазки). Не всегда зуд и выделения являются симптомами молочницы, поэтому только врач сможет поставить верный диагноз. Иногда молочница является сопутствующим заболеванием какого-то другого, например, бактериального вагиноза или даже сахарного диабета. И для устранения причин появления молочницы в этом случае надо вылечить другое заболевание.

    Менструация

    У меня продолжительные месячные – идут по 7 дней. И они достаточно болезненные. Так сложилось с 14 лет, как только началась менструация. Насколько нормальна такая длительность?

    По стандартам нормальной считается менструация от 2 до 7 дней. Если у вас она длится столько с самого начала ее возникновения, то ничего страшного в этом нет. Есть шанс, что длительность менструации сократится после родов или поездки в отпуск в страну с другим климатом.

    И о сексе

    Я слышала, что из-за отсутствия секса начинается климакс. Мне 38 лет, 2 года у меня не было секса. Грозит ли мне ранний климакс?

    Если вы ходите раз в год к гинекологу, проверяетесь у него и чувствуете себя хорошо, то отсутствие секса не критично и не страшно. Есть женщины, которые никогда не имели половых контактов, но они нормально живут до 80 лет и с их женским здоровьем всё нормально. Отсутствие секса не может вызвать ранний климакс, научно это не доказано. Но к гинекологу раз в год ходите обязательно, потому что само по себе отсутствие секса не гарантирует отсутствие каких-то гинекологических заболеваний.

    Прямая линия состоялась в рамках
    социального проекта «Неделя женского здоровья «Гедеон Рихтер»

    Поделиться