Почему у некоторых детей пониженный аппетит и нужно ли их заставлять есть
Малоподвижность, кусочничество, простудные заболевания, отсутствие режима и другие причины вызывают потерю аппетита у ребенка. Как справиться с этими проблемами и организовать питание у детей, рассказала Светлана Халвердян, семейный врач, педиатр, кандидат медицинских наук.
ПРОПАЛ АППЕТИТ. Потеря аппетита у ребенка часто является одним из симптомов сезонных заболеваний – ОРВИ и гриппа. В остром периоде не следует кормить больного через силу, поскольку возможно неполное переваривание пищи. В начале болезни организм усиленно борется с недугом, поэтому все силы должны быть направлены только на эту борьбу.
Пищеварение, в свою очередь, также требует определенных затрат энергии, поэтому чем меньше ребенок в этот момент будет принимать пищи, тем быстрее организм справится с болезнью. В такие моменты давайте ему как можно больше жидкости, рекомендует доктор. Во время самой болезни у детей аппетит снижен или вообще отсутствует. Конечно, ребенку и в этот период требуется питание, однако не надо стараться накормить его во что бы то ни стало. Порции не должны быть большими, а пища жирной и трудно перевариваемой.
Кроме того, когда ребенок почувствует себя лучше, он наверняка сам попросит что‑нибудь поесть.
Отказ ребенка от еды может быть и первым клиническим проявлением отравления некачественными продуктами или лекарственными препаратами. Не исключены и пищевые токсикоинфекции, например сальмонеллез или ботулизм, при которых требуется госпитализация в инфекционное отделение стационара. Следует упомянуть и о таком нарушении пищевого поведения, как анорексия.
«Это заболевание характеризуется полным отказом ребенка от пищи – любая попытка родителей накормить его заканчивается яростным протестом, а то и рвотой, – обращает особое внимание Светлана Халвердян. – Ребенок делает вид, что усиленно ест, а после еды вызывает у себя рвоту, чтобы избавиться от съеденного». Очень часто это заболевание проявляется у девочек-подростков, однако может встречаться и в младшем возрасте.
Причины возникновения анорексии до сих пор до конца не изучены. У маленьких детей она редко начинается с осознанной диеты, что характерно для возраста постарше, и объясняется причинами психического характера. Анорексия – длительное и серьезное заболевание, и, чтобы его избежать или заметить на ранней стадии развития, родителям следует внимательнее следить за своим малышом.
Иногда плохой аппетит проистекает вследствие отсутствия режима. «Родители кормят ребенка не в строго назначенное время, а когда придется, ему трудно сориентироваться во времени и настроиться на прием пищи, – рассказывает врач. – Например, ребенок разыгрался или встал после сна, а его зовут за стол. Обратная ситуация – ребенок захотел есть, а еще ничего не готово».
Дети, вынужденные питаться не по режиму, становятся нервными, капризными, плохо спят, причем иногда из‑за того, что голодны, поэтому довольно скоро родители обращаются к специалистам, считая, что ребенок болеет. Здесь достаточно только ввести и поддерживать в семье определенный режим дня, и уже через короткое время к очередному приему пищи ребенок станет испытывать чувство голода и, соответственно, у него появится аппетит. Также обязательно контролируйте, не ест ли ребенок в перерывах между приемами еды конфеты и прочие сладости.
На уровень аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если ребенок бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается он быстрее, чем если будет сидеть перед телевизором или компьютером. Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты – больше гулять, особенно всей семьей, или записать его в спортивную секцию.
Кроме этого, есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам специалиста, есть свои причины не хотеть кушать, такие как индивидуальные особенности обмена веществ – у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у другого процесс медленнее. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.
НЕ КОРМИТЕ НАСИЛЬНО. Никогда и ни под каким предлогом не заставляйте ребенка есть насильно, рекомендует Светлана Халвердян. «Если заставлять ребенка есть то, что ему не нравится, может произойти конфликт, – поясняет врач. – Продолжайте предлагать ему разнообразную пищу, но не сердитесь и не расстраивайтесь, если он от нее отказывается».
Нередко ребенок отказывается от одного-двух продуктов или ест только определенным образом приготовленную пищу – следует относиться к этому как к его индивидуальной особенности и не заставлять его есть то, что он не любит. Уговоры и настояния родителей, как правило, приводят к обратному результату.
Вкус человека со временем может изменяться, иногда дети могут внезапно отказываться от каких‑либо видов продуктов, которые они раньше ели без возражений или даже с удовольствием.
Голод или аппетит?
«Не путайте голод и аппетит, – подчеркивает Светлана Халвердян. – Это разные, хотя и взаимосвязанные, понятия. Ощущение голода – рефлекс, который проявляется при возбуждении особых центров головного мозга на фоне недостаточного поступления в организм питательных веществ. Аппетит – выборочное проявление голода, зависящее от индивидуальных предпочтений, эмоционального состояния и других факторов».
Калорийные затраты детей разных возрастов (по данным «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи»):
- От 3 до 5 лет 1500 ккал
- От 5 до 8 лет 1800 ккал
- От 8 до 12 лет 2000 ккал
- От 12 до 16 лет 2400 ккал
Когда обратить внимание на аппетит ребенка:
- Быстро теряет в весе.
- Выглядит чрезмерно бледным и вялым, большую часть суток малоподвижен.
- Не проявляет никакого интереса к еде.
- Выглядит измученным или изможденным.
Следует помнить:
гораздо опаснее для здоровья не временный отказ от еды, а избыточное или однообразное питание.
