ОЧИ ЖГУЧИЕ И ПРЕКРАСНЫЕ

    Фото: Гушан Юрий

    Круглый стол. 
    Офтальмологи ответили на важные вопросы о том,
    как сохранить зрение

    С помощью зрения человек получает 80–90 процентов информации от окружающего мира, по разным данным. Поэтому хорошее зрение, безусловно, важнейший момент в жизни каждого. Но на самочувствие человека также влияют высокие зрительные нагрузки. Если глаза устали, покраснели, ощущается сухость и «песок», то все это проявления перенапряжения глаз, которое может осложняться головной болью, плохим самочувствием, ухудшением зрения и т. д.
    Как сохранить здоровье глаз, предупредить заболевания и исправить уже существующие, рассказали врачи ведущих офтальмологических клиник Москвы на круглом столе газеты «Мой район. Здоровье».

    ОБРАЗ ЖИЗНИ. Образ жизни влияет на зрение – на эту тему ведутся многочисленные исследования. Они изучают влияние питания, физических нагрузок, вредных привычек на глаза.
    – В США проводили исследование на пяти тысячах респондентов, каждые пять лет их опрашивали на тему образа жизни, вредных привычек, – рассказывает Алина Корнеева, врач-офтальмолог, лазерный хирург клиники 3Z. – Было доказано, что алкогольная зависимость и курение приводят к снижению зрительных функций, равно как и сидячий образ жизни. Курение приводит к развитию возрастной макулодистрофии. Чем больше и дольше человек курит, тем более выраженные у него изменения. При отказе от курения риск их прогрессирования снижается. Курение влияет и на другие заболевания сетчатки, зрительного нерва, повышает риск развития глаукомы. Это связано с тем, что никотин влияет на сосудистую стенку. А активный образ жизни на 58 процентов снижает риск ухудшения зрения, независимо от того, есть ли вредные привычки.
    Факторами риска также выступает неправильное питание – фастфуд, богатый холестерином и липопротеинами низкой плотности, отмечает врач. Такая еда негативно влияет на строение сосудистой стенки и приводит к изменениям сетчатки. Кроме этого, провоцирует артериальную гипертензию, диабет, которые также увеличивают риски глазных заболеваний.
    Что касается сидячего образа жизни, то в таком положении напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса. Долгое сидение ухудшает ток крови в позвоночной артерии, которая доходит до головы и становится глазной.
    – Свою жизнь нужно рассматривать только в здоровом ключе, – добавляет Татьяна Куликова, компания «Мультивита». – Наша страна в этом отношении отстает от развитых стран. Мы долго пользуемся своим здоровьем, не заботясь о нем, и идем к офтальмологу только тогда, когда возникают проблемы. Мы должны относиться к зрению как к ценности, ведь оно не вечно.

    СУХОЙ ГЛАЗ. Синдром сухого глаза – это болезнь мегаполиса. С ней сталкиваются многие люди, но зачастую игнорируют происходящее. Синдром выражается в пониженной выработке слезы. В итоге человек ощущает сухость, жжение и раздражение с ощущением песка в глазах, усиливающиеся в течение дня.
    – Люди все больше оседают в офисах, работают за компьютером, в кондиционируемых помещениях и/или с центральной системой отопления – это все приводит к неблагоприятной для глаз атмосфере, – объясняет Елена Кудряшова, детский офтальмолог, офтальмохирург, заведующая отделением высокотехнологичного уровня детской глазной клиники «Ясный взор». – Получается, что при сухом воздухе человек еще и редко моргает – при длительной работе за компьютером. Плюс добавляются нарушения общего обмена веществ, гормональные нарушения. У женщин часто климакс может спровоцировать синдром сухого глаза. Это приводит к тому, что качество слезной пленки, которая покрывает и защищает глаз, снижается. Первый симптом, что качество слезы страдает, – слезы много, она течет. Следующая стадия – слезы мало, слезная пленка не удерживается на глазной поверхности и не защищает глаза.

    В очках зрение портится – миф
    Чем позже наденешь очки, тем лучше – неправда. Офтальмологи с этим категорически не согласны. Очки необходимо надевать, как только появились изменения в четкости зрения и врач выписал на них рецепт. С очками улучшается не только качество зрения, но и жизни. Без них глаз находится в постоянном напряжении – это избыточная нагрузка, которую могут снять очки.
    – Это к вопросу офтальмологической культуры. Например, у нас любят покупать очки в переходах, – поясняет Оксана Калугина, офтальмолог «Научного клинического центра ОАО «РЖД». – Вроде бы в этих очках человек видит нормально и покупает их. Подходят они ему или нет – он не знает. Я всегда сравниваю очки с зубной щеткой – зубная щетка у каждого человека своя, так же должно быть и с очками.

    ПРОФИЛАКТИКА. Образ жизни играет огромную роль в формировании болезней глаз. Поэтому высыпаться, есть здоровую еду, вести активный образ жизни, расстаться с вредными привычками – важно. Поддерживая здоровый образа жизни, не забывайте соблюдать и гигиену глаз, рекомендуют врачи. Это значит, что глазам нужно больше отдыхать от гаджетов, также контролируйте время чтения или кропотливой работы вблизи. Потому что глаза напрягаются при такой работе, а отдыхают только тогда, когда человек смотрит вдаль.
    – Часто нагрузка на глаза идет уже с детского возраста, когда родители дают ребенку в руки гаджеты с играми или мультиками – это неправильно, – считает Елена Беликова, офтальмохирург, д. м. н., профессор, главный врач глазной клиники доктора Беликовой. – Почитайте малышу сказку, поиграйте с ним, нельзя постоянно занимать его гаджетом. Глаза ребенка не будут отдыхать. Взрослых это тоже касается.

    © evgenyataman / Фотобанк Фотодженика

    Сейчас у многих работа связана с компьютером и избежать постоянной зрительной нагрузки невозможно. Нужно научиться правильно с этим жить.
    – Американская ассоциация офтальмологов рекомендует правило 20‑20‑20, – рассказывает Елена Кудряшова, детский офтальмолог. – То есть каждые 20 минут смотрите на что‑нибудь, что находится в 20 шагах, в течение 20 секунд. Нужно переключать взгляд с близкого расстояния на далекое – так глаза отдыхают. Почему раньше близорукости было гораздо меньше? Потому что люди больше времени проводили на природе, где глаза часто смотрят вдаль. А сейчас мы постоянно находимся в замкнутом пространстве и лишены этой возможности.
    Доктор добавляет про тренажеры для глаз. Например, это очки в дырочку и другие. Может быть, они и не навредят, но затормозят пациента с обращением к специалисту, и драгоценное время для оперативной помощи будет утеряно.
    – Что касается комплексов витаминов, то их врачи рекомендуют при лечении, например при макулодистрофии – это комплексы с лютеином, – добавляет доктор Беликова. – Но такие комплексы комплиментарные, т. е. рекомендуются к основному методу лечения и только по назначению врача.

    Важное правило 20‑20‑20
    Американская ассоциация офтальмологов рекомендует правило 20‑20‑20. Т. е. каждые 20 минут смотрите на что‑нибудь, что находится в 20 шагах, в течение 20 секунд. Нужно переключать взгляд с близкого расстояния на далекое – так глаза отдыхают.

    КОРРЕКЦИЯ. – Вначале коррекция зрения проводится нехирургическими методами, – рассказывает Елена Беликова. – Если это еще не близорукость, а просто спазм аккомодации, то назначают капли, аппаратное лечение, правильный режим зрительных нагрузок. Это на какой‑то период тормозит падение зрения. Затем назначаются очки или контактные линзы, в том числе и ночные, которые корригируют зрение и стабилизируют процесс прогрессирования близорукости.
    Хирургические эксимерлазерные методы коррекции применяются как по медицинским показаниям, так и для того, чтобы просто исправить близорукость или дальнозоркость – офтальмологи называют такие операции «косметикой». Врачи также рассказывают, что за последние 10 лет технологии в офтальмологии сделали огромный шаг вперед.
    – Хирург с точки зрения коррекции зрения может справиться с почти любой проблемой, – уверен Андрей Сысолятин, офтальмолог, главный врач клиники 3Z. – Если раньше врачи не брали на операцию пациентов с тонкой роговицей, то сейчас это возможно. Более того, если роговица не позволяет корригировать проблему, то можно поставить факичную линзу – это интраокулярная линза на хрусталик. Она работает и при экстремальных значениях близорукости до –30 диоптрий. Если после первой операции не удалось достичь эффекта, можно провести второй, третий этап без вреда для здоровья. Современные операции малотравматичны.

    РОДОМ ИЗ ДЕТСТВА

    Многие болезни глаз родом из дет­ства. Так бывает, что у ребенка испортилось зрение, он не пожаловался, а родители вовремя не заметили.
    – Часто врачи сталкиваются именно с такими заболеваниями, которые можно было в детстве вылечить, избежав последствий во взрослом возрасте, – рассказывает Елена Кудряшова, детский офтальмолог, офтальмохирург, заведующая отделением высокотехнологичного уровня детской глазной клиники «Ясный взор». – Например, это касается амблиопии – ленивого глаза (снижение зрения только на одном глазу, которое не коррегируется) или анизотропии (когда каждый глаз воспринимает информацию по‑разному, в итоге может развиться косоглазие). Поэтому профосмотры очень важны, особенно в период формирования зрительной системы – при рождении, в полгода, в год и дальше ежегодно.
    Такие осмотры должны быть и во взрослом возрасте. Например, потому что некоторые заболевания себя долго не проявляют. Так, это касается глаукомы – первые заметные признаки нарушения зрения появляются только тогда, когда помочь пациенту уже поздно. Однако на профосмотре врач сможет измерить внутриглазное давление и, если оно высокое, назначить лечение, предот­вратив слепоту. Дело в том, что высокое глазное давление убивает нервные клетки, зрительный нерв, и потому теряется функция зрения.
    Кроме этого, часто именно офтальмолог замечает признаки диабета, потому что видит изменения в глазном дне.

    Поделиться