Эксперт рассказала, какие характерные симптомы могут указывать на сбой в работе щитовидной железы
Щитовидную железу часто называют «немым» органом, т. к. сама по себе болит она редко. Боль в области железы возникает либо при быстром ее увеличении и резком растяжении наружной капсулы (при острых, гнойных, воспалительных процессах), либо при сдавливании ею близлежащих органов и сосудов шеи. Поэтому постепенные изменения в самой железе (медленно растущие узловые образования, аутоиммунный процесс) могут долго оставаться нераспознанными. Человек замечает патологические признаки, когда функция железы из‑за болезни начинает усиливаться и развивается гипертиреоз или ослабевать, приводя к гипотиреозу. При определенных заболеваниях это случается довольно быстро, например при диффузном токсическом зобе. А при образовании узлов в железе или при аутоиммунном воспалительном процессе симптомы могут отсутствовать длительное время.
Как проявляются симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, рассказала Любовь Дергачева, к. м. н., эндокринолог, врач высшей категории.
ВЕС. Изменение массы тела без видимых причин – частый признак, указывающий на нарушение функции щитовидной железы. В случае, если орган производит больше гормонов, чем требуется организму, возможно похудение. Если наоборот, уровень гормонов снижен, масса тела может постепенно и неуклонно нарастать. Причем набор килограммов происходит даже при ограничениях в еде и регулярных физических нагрузках.
ТЕМПЕРАТУРА. Нарушения в работе щитовидной железы приводят к расстройству терморегуляции организма. У человека с гипотиреозом утренняя температура тела может быть ниже обычной, например 35,7 градуса, его постоянно знобит, возникает желание одеться теплее.
При гипертиреозе, напротив, температура тела обычно повышена до 37 градусов и выше.
Преследует жар, потливость. В таком состоянии человек одевается легко, не по погоде.
МЕНСТРУАЦИЯ. Нестабильный менструальный цикл наблюдается как при гипо-, так и при гиперфункции щитовидной железы. Женщины могут отмечать удлинение цикла, редкие и скудные менструации, в отдельных случаях возникает аменорея (отсутствие менструальных кровотечений). У некоторых женщин развивается полименорея (обильные менструации). В итоге нарушения гормональной функции щитовидной железы могут стать причиной бесплодия, осложнений во время беременности и проблем с вынашиванием плода.
ВНЕШНИЙ ВИД. Сухость кожи, ломкость ногтей, тусклость и выпадение / поредение волос, которые тоже становятся сухими и ломкими – признаки снижения функции щитовидной железы. При гипертиреозе состояние кожи, наоборот, улучшается, она становится эластичной и упругой, появляется яркий румянец, но волосы при этом редеют, быстро становятся тусклыми и ломкими.
ОТЕКИ. Сначала отеки можно заметить по утрам, глядя на себя в зеркало: они появляются под глазами. Затем бывает сложно надеть кольцо, привычную обувь (особенно к вечеру), так как отечность появляется на конечностях. Со временем она усиливается, становится постоянной. Так, например, при нажатии на кожу голени может остаться ямка, которая не сразу выправляется. Кроме этого развивается анемия: падает уровень гемоглобина, поэтому отмечается бледность кожи. В итоге лицо становится одутловатым, тусклым.
РАССТРОЙСТВО СТУЛА. Снижение функции щитовидной железы провоцирует запоры. Повышение функции сопровождается учащенным (от двух и более раз в день), иногда разжиженным стулом.
НЕРВЫ. Гипотиреоз характеризуется своеобразной «заторможенностью», апатией, снижением памяти, концентрации внимания, нередко развиваются депрессивные состояния. Люди с гипертиреозом отмечают у себя нервозность, плаксивость, раздражительность, гипервозбудимость, дрожь в руках.
ГЛАЗА. Эндокринная офтальмопатия – поражение мягких тканей глазницы, развивающееся на фоне патологии щитовидной железы. Иными словами, образуется выпячивание глазных яблок. Также появляются воспалительные изменения тканей глаз. Они выглядят болезненными, красными, отмечается ощущение песка в глазах, светобоязнь, слезотечение и т. д. Чаще эндокринная офтальмопатия диагностируется при повышенной функции железы (в 80 процентах случаев).
СЕРДЦЕ. При пониженной функции возникают замедление пульса, одышка, нарушения сердечного ритма, развиваются кардиопатии – это группа заболеваний сердечной мышцы (миокарда), в основе развития которых лежат дистрофические и склеротические процессы в сердечных клетках (кардиомиоцитах). Люди с гипертиреозом отмечают учащенное сердцебиение, перебои, ощущение сдавливания и боли в области сердца.
ИММУНИТЕТ. Иммунитет снижается как при гипо-,
так и при гипертиреозе. Пациенты отмечают склонность к длительному течению инфекционных болезней, к переходу их в хронические формы. Например, человек часто простужается и долго не может выздороветь, затем инфекция переходит на бронхи, бронхит становится хроническим и т. д.
